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Dermatoscopia

Microscopia de superfície

A dermatoscopia é um método auxiliar no diagnóstico das lesões pigmentadas da pele, muito útil para melhorar a avaliação pré-operatória. Ela aumenta substancialmente a acurácia diagnóstica se comparada com o exame habitual sem auxílio deste instrumento.

Utiliza-se um pequeno aparelho portátil (dermatoscópico), que fornece imagens diante da iluminação específica da epidérmica, sendo o resultado interpretado de acordo com os critérios e sinais dermatoscópicos, os quais necessitam ser reconhecidos e entendidos pelo examinador especializado.

A dermatoscopia é técnica que não substitui o exame anatomopatológico, porém guia o examinador entre lesões benignas e suspeitas de malignidade.

A simples diferenciação mais segura de uma lesão melanocítica (benigna ou maligna) de uma não melanocítica (outras lesões), já serviria para justificar a utilização do método. Além disso, ajuda no diagnóstico de lesões angiomatosas (derivada de vasos da pele) que podem simular muito bem lesões melanocíticas benignas (as “pintas” acastanhadas) e malignas (melanoma).

Recorrer à retirada cirúrgica sempre que se depara com lesão melanocítica, do ponto de vista clínico, é praticar o ato cirúrgico pura e simplesmente, não poupando o paciente de cicatrizes cirúrgicas indesejáveis e desnecessárias. Pode-se dizer que o uso da dermatoscopia tanto tem o objetivo de diagnosticar precocemente lesões melanocíticas suspeitas de malignidade, como também pode diminuir acentuadamente o número de cirurgias excisionais desnecessárias, melhorando muito a avaliação clínica da lesão.

Na atualidade, o uso do dermatoscópio no exame físico dermatológico é essencial. Com o uso desta lente própria diante da luz polarizada, pode-se tornar muito óbvio o diagnóstico clínico da lesão avaliada, confirmando-o prontamente, ou surpreendendo o examinador, mostrando um aspecto da lesão ainda não suspeitado.

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